¿Cómo se ven las manchas intrínsecas en los dientes? | Guía de Double White

27-02-2025

Las manchas intrínsecas de los dientes, a diferencia de las manchas extrínsecas, se desarrollan dentro del esmalte dental o la dentina. Su apariencia varía ampliamente según la causa. Este artículo ayuda a los profesionales dentales a diferenciar las manchas intrínsecas de las extrínsecas, lo que facilita un diagnóstico preciso y la planificación del tratamiento. Comprender las distintas presentaciones de las manchas intrínsecas, desde las manchas por tetraciclina hasta las causadas por fluorosis o traumatismo, es fundamental para una atención eficaz al paciente.

¿Cómo se ven las manchas intrínsecas en los dientes?

Las manchas intrínsecas de los dientes presentan un desafío diagnóstico único en comparación con las manchas extrínsecas, que se encuentran en la superficie del diente. Comprender su apariencia es vital para planificar un tratamiento eficaz.

Tipos y apariencias de las manchas intrínsecas

Existen varios factores que provocan una decoloración intrínseca y cada uno de ellos produce una presentación visual diferente:

Tinción por tetraciclina: estas manchas aparecen como una decoloración amarillenta, gris o marrón, que a menudo presenta un patrón de bandas. La gravedad varía según la edad y la dosis de exposición a la tetraciclina.

Fluorosis: la fluorosis leve se presenta como manchas o vetas blancas. La fluorosis grave puede provocar una decoloración amarillenta o marrón y picaduras en el esmalte.

Traumatismo: un traumatismo en un diente en desarrollo puede provocar una decoloración que puede ir del gris al marrón o incluso al negro. La zona afectada puede ser localizada o afectar a todo el diente.

Dentinogénesis imperfecta: este trastorno genético produce dientes translúcidos, de color marrón grisáceo u opalescentes, a menudo con forma y estructura anormales.

Hipoplasia del esmalte: esta afección provoca una formación incompleta del esmalte, lo que provoca decoloración, picaduras y mayor susceptibilidad a las caries. El color puede variar de amarillo a marrón.

Diferenciación entre manchas intrínsecas y extrínsecas

Las diferencias clave entre las tinciones intrínsecas y extrínsecas ayudan al diagnóstico:

Ubicación: Las manchas intrínsecas están dentro del diente, mientras que las manchas extrínsecas están en la superficie.

Eliminación: Las manchas extrínsecas suelen eliminarse con una limpieza o blanqueamiento profesional. Las manchas intrínsecas son mucho más difíciles de eliminar y pueden requerir tratamientos más exhaustivos, como carillas o coronas.

Aspecto: Si bien ambas pueden ser amarillas o marrones, las manchas intrínsecas suelen tener un patrón más difuso o en bandas. También son más difíciles de eliminar con un simple pulido.

Implicaciones clínicas

La identificación precisa de las manchas intrínsecas determina las opciones de tratamiento. Si bien algunas decoloraciones pueden verse mínimamente afectadas por los tratamientos de blanqueamiento, otras pueden requerir técnicas de restauración más complejas. Una comprensión profunda de la etiología de la mancha ayuda en el asesoramiento del paciente y la planificación del tratamiento. Comprender la causa específica es fundamental para determinar el curso de acción más apropiado y eficaz para la situación particular del paciente.

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